Correio do canal Medicina Familiar

Coordenador do Canal Medicina Familiar: Dr. Constantino Santos 

Quero colocar uma dúvida

Pergunta:

Parabéns em 1º lugar pela vossa coluna tão interessante! Sr Dr poderá dizer de forma simples qual a diferença entre psoríase e eczema? Qualquer das duas pode fazer feridas e descamação nas mãos e pés? é de origem alérgica, ou nervosa? Confundem-se as duas doenças? Têm cura? Estão relacionadas com asma? Desculpe, mas tenho uma pessoa de família com este problema e parece complicado de tratar! Os meus cumprimentos e obrigada

Resposta:

O termo "eczema", vem do grego e significa ferver, entrar em ebulição. De facto nas reacções da pele com eczema podem aparecer "bolhas" que ressumam humidade, como se a pele "fervesse" tal como a água ao lume. Também se chamam dermatites (palavra que indica inflamação da pele) ou dermatite eczematosa. Eczema é pois o aspecto que se vê de uma reacção da pele a qualquer agente (muitas vezes desconhecido) que a agrediu. Se esta reacção se acompanha de 1) prurido (comichão) e 2) vermelhidão com pápulas, vesículas e descamação fina (como se fosse pó) classifica-se como eczema. Se não se conhece com segurança a causa (como muitas vezes acontece), o termo eczema fica como diagnóstico, frequentemente acompanhado de outros termos (atópico, seborreico, desidrótico, etc.) que descrevem o aspecto; outras vezes, a causa parece provável, e à palavra eczema acrescentam-se termos que definem o que aconteceu: por exemplo, eczema de contacto, porque se presume que foi provocado pelo contacto da pele com um agente químico. O aspecto da psoríase cutânea (também há psoríase "reumática" que é uma doença das articulações) é diferente: são geralmente "crostas" maiores, uma espécie de placas elevadas na pele, avermelhadas e cobertas por crostas de tom prateado, que descascam com facilidade. Mais do que uma reacção a um agente, é uma doença genética, crónica, com uma evolução pouco previsível. Geralmente começa na idade adulta (mas pode aparecer em qualquer idade), localizando-se preferencialmente (mas não só) nos joelhos e cotovelos, de um modo simétrico (nos dois lados) e também no peito e costas, no couro cabeludo e no sulco entre as nádegas. Atinge frequentemente as unhas (que parecem ter um pontos como se alguém as tivesse tentado furar). 30% dos doentes têm outras pessoas na família com estas doença. Os tratamentos têm como objectivo manter a situação sobre controlo e não são curativos.

Cumprimentos.
Constantino Santos